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仁愛醫療財團法人 癌症防治中心
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首頁 > 醫療團隊 > 頭頸癌團隊 > 服務項目
 
* 服務項目
2013.04.19*
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* 檢查方面

耳鼻喉科檢查:

  1. 門診配備有耳鼻喉科治療台、軟式及硬式內視鏡,可以提供全方位且詳細的局部 理學檢查。檢查部位包括:耳、鼻腔、口腔、口咽、下咽、喉部、頸部與甲狀腺 觸診等。
  2. 對於疑似局部腫塊,將安排於門診或手術房,在局部或全身麻醉下,進行切片手 術以取得標本進行病理化驗。
  3. 對高度懷疑惡性或深部腫瘤之個案,可先做核磁共振或電腦斷層檢查以輔助判斷; 對病理確診癌症之病例,则需加做胸部X光、腹部超音波與骨骼掃描,一方面篩 檢是否有遠端轉移,一方訂定腫瘤分期以方便決定治療方針。
  4. 目前國際公認口腔癌大約會有20%之患者同時合併有第二處之源發癌症,尤其是 上消化呼吸道,故加做食道鏡與支氣管鏡檢查,仍是國際級醫療中心對口腔癌患 者所做的建議。

配合健康檢查與社區篩檢:

  1. 配合本院已有之健康檢查服務,對於疑似個案進一步轉介給耳鼻喉科門診進行更 詳細的評估,必要時將建議患者接受切片檢查。
  2. 成立院外癌症篩檢陽性個案之確診轉介窗口,提供轉介之院外癌症篩檢個案提供 約診服務,並主動安排後續診療事宜與提供確診結果給原轉介之醫療院所。
  3. 積極配合基層醫療院所辦理社區癌症防治工作相關教育訓練及宣導、提供社區癌 症篩檢設站服務,接受與提供偏遠地區民眾癌症篩檢服務等。
  4. 對嚼檳榔或吸煙民眾,衛教戒檳榔、戒煙及提示做口腔癌篩檢,並提供轉介牙科 或耳鼻喉科做口腔黏膜檢查之便捷服務。另衛教定期回診之重要性,並追蹤病人 回診情形。
* 治療方面
  1. 鼻咽癌以化學合併放射線治療為主。
  2. 部份鼻咽癌復發個案,若復發腫瘤為表淺且初期,可嘗試手術切除,否則仍以嘗 試第二次化學合併放射線治療為主。
  3. 部份初期口咽癌與初期喉癌,可選擇放射線治療或化學合併放射線治療。
  4. 除鼻咽癌、淋巴癌以外的頭頸部癌症,多以手術治療為主。若病患不願意手術或 因潛在疾病或年紀過大而不適合手術者,可考慮化學合併放射線治療,唯效果較 差。
  5. 手術缺損過大者,則需協同整形外科,在主要腫瘤切除後,立即進行皮瓣修補手 術。
  6. 頭頸部癌症手術後是否需要術後化學合併放射線治療,將以腫瘤大小、部位及分 期,細胞型態,淋巴腺是否有轉移,主要腫瘤標本是否有切除邊緣、神經或血管 的侵犯等等來加以決定。必要時需多專科團隊會議加以討論以達成治療共識。
  7. 對腫瘤過大無法開刀者或者因此開刀缺損傷口過大不易修補的案例,可先嘗試化學 治療後,看腫瘤是否可以縮小到可以開刀的程度,若不行則繼續進行化學合併放射 線治療。
  8. 對已確定遠端轉移之個案,以化學治療為主。
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