頭頸癌團隊成員
負責人:吳尚衡 醫師
團隊成員:
- 耳鼻喉科:吳尚衡 醫師、張正勳 醫師
- 放射腫瘤科:盧皓維 醫師
- 血液腫瘤科:江佳駿 醫師
- 解剖病理科:侯泰成 醫師、郭宸昀 醫師
- 放射診斷科:許啟祥 醫師
- 核子醫學科:黃玉兒 醫師
- 中醫科:李聰界 醫師
- 營養治療科
- 復健科
- 社服課
- 癌症個案管理師
團隊特色
頭頸癌包含鼻咽癌、口腔癌及唾液腺癌等。台灣地區口腔癌患者,近年來有逐漸增加的趨勢,口腔癌更為青壯年男性最常見罹患的癌症,其中主要與男性之吸菸、嚼檳榔與飲酒行為有關。鑒於口腔癌為台灣本土性的癌症,且在中南部的口腔腫瘤的發生率高於其它地區,本院成立頭頸部癌症醫療團隊,包括耳鼻喉科、血液腫瘤科、放射腫瘤科、放射診斷科、解剖病理科、核子醫學科等合作,秉持加強口腔癌症預防篩檢及提高癌症醫療品質之方針,定期舉辦頭頸部癌症病例討論會,制定本院頭頸部癌症治療之臨床醫療共識與準則,並配合衛生署國民健康局之補助政策,落實本院口腔癌篩檢與頭頸部癌症登記,以期本院頭頸部癌症的治療能夠與國際水準同步,並推動頭頸部癌症患者各科的共同照護。
頭頸癌的治療方式有手術治療、化學治療、放射治療,利用多專科團隊會議整合各臨床科別施行癌症之多元性診療,以病人為中心做為出發點,針對患者的部位不同、細胞特性不同及個案本身狀況多方考量,為個案擬定治療計劃,並且會診營養治療科,給予專屬營養衛教,以及復健科,做後續復健治療諮詢與規劃,提供個案最佳的癌症醫療服務。並且有專責腫瘤個管師後續追蹤,密切了解個案日後情形。就整體口腔癌治療而言,手術仍為主要治療方針。針對頭頸部上皮細胞癌的預後因子,頸部淋巴轉移佔了十分重要的影響地位(Kane SV et al.,2006),因此選擇適當的頸部淋巴治療處理,也成為癌症醫療的關鍵。大里仁愛醫院口腔癌治療指引主要是以手術為主,再針對特定情況,如淋巴包膜侵犯、神經或血管侵犯等文獻中易導致復發的危險因子來擬定後續個案的放化療計畫。目前頭頸癌醫療團隊會持續針對治療成果加以檢討,並根據最新的國際診療指引規劃出更符合個別性的治療方針。
目前團隊也積極發展術後皮瓣重建手術期能改善外觀缺損影響,增進咀嚼吞嚥功能、語言功能以及口腔閉合的完整性等。標靶治療(Erbitux)也已應用於三、四期口腔癌治療,可提升第三期及第四期患者整體存活期達20個月,臨床也已運用在前導性輔助化學治療、術後輔助性治療,復發個案之治療。利用紫杉醇進行誘導性化療(Induction chemotherapy)在手術或放療開始前讓腫瘤體積縮小,可以縮小手術或是放療範圍,增加病人治療後的生活品質。設備方面引進正子斷層掃描儀(PET/CT)及IGRT(導航式光子刀治療),對於診斷及治療是最佳的利器,除了可提高局部控制和存活率,更有助於整個醫療團隊癌症診療品質的提升。  |